一、医院基本情况
内蒙古自治区人民医院成立于1947年11月,与内蒙古自治区同年成立,是中国共产党领导下建立的第一家少数民族自治区医院,1992年被评为自治区首家三级甲等医院。历经70多年的建设发展,现已成为集医疗、科研、教学、预防、保健、急救为一体的全区最大的“三级甲等”综合性医院。医院规模:医院占地面积8.6万平方米,医院总建筑面积35万平方米。包括门诊楼,A座、B座、C座住院楼,科教楼,心脏中心,肿瘤中心,制氧中心,供热中心,附属卫校等。医院固定资产总值40多亿元,开放床位3000张,年门急诊量219.62万人次。
医院现有高级职称专家1335名,医学博士198名,在职二级主任医师20名,返聘退休二级主任医师14名。享受国务院特殊津贴专家18名,自治区杰出人才4名,自治区突出贡献中青年专家24名,卫生部突出贡献中青年专家1人,国家突出贡献中青年专家1人。自治区“草原英才”55人,创新团队24个。内蒙古自治区新世纪“321”人才一层次18人、二层次57人。自治区青年创新人才奖获得者2名,自治区“草原英才”工程青年创新人才一层次4名,二层次8名,西部之光访问学者15名。全国抗击新冠肺炎先进个人1人、第45届“南丁格尔奖”获得者1人、全国卫生计生系统“白求恩奖章”获得者1人、“白求恩式的好医生”2人、“白求恩精神践行者”3人。
医院现有11个院士专家工作站,47个国家级基地和机构,18个自治区级医疗质量控制中心,5个国家临床重点专科,1个全国卫生系统医学工程重点学科,11个自治区临床医学领先学科,16个自治区临床医学重点学科,2个自治区蒙医中医特色优势重点建设专科,6个院级中心,1个国家重点实验室,4个自治区重点实验室,4个自治区级研究所。获得国家自然基金33项,省部级科研项目544项,自治区科技重大专项4项,SCI论文261篇,获自治区科技进步奖45项,核心期刊学术论文3000余篇,内蒙古自治区医学会科学技术奖61项,其他科研奖项100余项,科研立项1210项,科研经费近亿元。2022年经上级批准内蒙古自治区医学科学院设立在我院。
第四十五届南丁格尔奖、全国“百佳医院”、全国精神文明建设先进单位、全国医院文化工作先进单位、“中国医院质量管理(医疗)卓越奖”、“中国最佳医院管理团队奖”。全国“五•一”劳动奖状、全国百姓放心示范医院、全国卫生系统先进集体、内蒙古自治区“五•一”劳动奖状、首府百姓最满意品牌医院、全国文明单位、全国厂务公开民主管理先进单位、全国模范职工之家、全国科技、文化、卫生三下乡先进集体。
二、教学工作情况
(一)基本介绍
医院是内蒙古医科大学和包头医学院的临床医学院,是内蒙古大学人民医院,拥有博导2人,硕导147人,博士学历94人,硕士学历42人。目前培养本科生703名,研究生515名。医院成立成立专职管理职能部门-教学处,教学处下设10个职能科室全面负责医院医学教育工作,涵盖院校教育和毕业后医学教育。
(二)毕业后医学教育工作
1.主要概况
内蒙古自治区人民医院于2014年9月成为国家首批住院医师规范化培训基地,目前拥有27个专业基地。2017年医院呼吸与危重症医学和心血管病学专业被评为国家首批专科医师规范化培训基地。当时是自治区唯一一家被授予专科医师医师规范化培训资格的医疗机构。2018年我院老年医学、新生儿围产期医学、普通外科学被国家评为第二批专科医师规范化培训基地,是自治区范围内专科基地数量最多的医疗机构。目前有在培住院医师202名,专科医师41名,指导医师557名。
2.图书馆设施
图书馆在医院门诊大楼(十四层),现藏书超过10万册新建成网络资源和信息检索系统,完全满足培训对象的临床思维、循证医学和科研能力等培训需求。现有中国知网、万方数据、大医医学、中科医学资源库等数据库资源。图书馆各项设施对培训学员全面免费开放使用。
3.临床技能培训中心
临床技能培训中心占地面积约2000m2,设20个培训室和3个专业功能室,配备内科、外科、妇产科、儿科、急救、全科及护理等各专业培训用模具仪器1000多套(件),固定资产3000多万。近三年购买教学用模型、设备共62件,总投入93余万元。中心配有2套专业的影像系统,包括服务器3台、影像采集模块6套、音响36台、影像采集模块21台、液晶电视6台、拾音器36个、投影仪8台、计算机46台及相关配套设备,可供教学使用,还可进行视频编辑工作。
医院临床技能培训中心是国家医师资格考试实践技能(临床类别)考试与考官培训基地、国家医学考试中心医学院校临床医学专业(本科)水平测试基地、自治区首家美国心脏协会授权的心血管急救培训中心,目前有基础生命支持导师20名,高级生命支持导师6名。
近3年在国家级期刊发表教学论文3篇,承担校级以上的教改项目3项,自治区卫生计生科研计划项目1项,自治区教育科学研究“十三五”规划课题1项,内蒙古医科大学教改项目1项。承担教学任务的教师中具有博士、硕士学位者所占比例:88%;三年以上主治医师所占比例89%;高级职称医师带教学时数比例49%。可持续师资培训,提高实验教师团队的整体素质。可开展PBL、CBL、标准化病人、情景模拟等教学方法革新,提高学生的学习兴趣、提升技能培训的质量。年培训及考核学员13000余人次,培训量为 39000 余人 • 学时 / 年。符合国内较大规模模拟中心的培训标准。
4.全科医学科
为认真贯彻落实国务院办公厅《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》,全面促进我院全科医学科进一步发展,经过院领导多次研究讨论,于2018年6月28日党委会讨论决定,成立独立的全科医学科,全面负责我院全科医师的培养。
2020年11月为进一步推动我院全科医学科发展,满足国家对全科医学科的建设要求,经院党委会通过选拔临床和教学经验丰富的乌依罕担任我院全科医学科主任及全科专业基地主任,全科医学科人员,代码,各类业务运行完全独立。
2018年5月我院根据工作运行情况和实践基地的遴选,决定与我院紧密型医联体合作单位-毫沁营乡卫生院(成吉思汗大街社区卫生服务中心)签约共同培养全科医师。毫沁营乡卫生院辖区核定人口15.6万人,共有14所村卫生室、4所社区卫生服务站。
5.培训体系
医院党委对毕业后医学教育工作实行全面领导,实行一把手负责制,院长参加住培相关重大工作、重要活动、帮助解决重大问题。党委会、院长办公会、住培工作领导小组多次研究住培、专培相关问题,帮助解决工作困难,切实推进毕业后医学教育工作。
为确保毕业后医学教育工作落到实处,医院院成立了以院长任组长,分管院长任副组长,相关职能部门负责人为成员的毕业后医学教育领导小组,负责住院医师规范化培训的领导、总体规划和部署协调工作。成立了独立职能部门-毕业后医学教育办公室,是自治区首家成立独立住院医师管理部门的基地。办公室下设有住院医师培训部、全科医师培训部、专科医师培训部和临床技能培训中心四个部门,具体负责培训的日常运行、管理与监督工作。2022年7月经医院党委会研究决定毕业后医学教育办公室归属于教学处统一管理,形成院校教育和毕业后医学教育的有序衔接。
医院毕业后医学教育三级管理架构健全,专业基地设有基地负责人、教学主任、教学秘书和教学小组,轮转科室设置教学主任、教学秘书和临床带教小组,组织健全,职责明确。
入院教育是增强住院医师认同感的方式之一,我院高度重视入院教育,2020年以来在新冠疫情防控工作紧张开展之际,自治区新冠肺炎专家救治组组长,医院原党委书记、院长孙德俊教授亲自参加开学典礼并做重要讲话。培训内容覆盖面广泛,涉及住培训管理制度、危急值相关知识、医院核心制度、心理健康教育、医保政策、临床医生医务管理、临床用血安全、病案书写规范、医患沟通、人文医学、传染病防治等多项内容,特别增加了新冠肺炎和鼠疫防治的相关内容。此外,为了使学员的临床技能更加熟练扎实,医院特针对学员应当掌握的29项技能开展为期半年的集中培训。为保证培训效果,培训采取预约制和小班额的培训模式,每次培训均根据学员临床工作时间进行预约每次预约学员不超过20名,培训考核合格后定期抽查。
入科教育是学员进入轮转科室的第一节课,可以帮助学员快速知晓轮转科室的相关情况、工作流程和规章制度,使他们迅速适应新环境,快速的投入到临床工作中。医院要求各轮转科室在学员入科时必须进行入科教育且进行记录。
新学员入科前,医院严格按照《住院医师规范化培训内容与标准》会同专业基地共同制定轮转计划。其中放射科、妇产科等专科根据其专业特色,施行“分层递进”的轮转模式。
严格执行考核管理制度,内容包括医德医风、出勤情况、临床实践能力等方面,每年组织出科考试400余次,其中理论考试在临床技能培训中心电教室举行,参加人次2200余人,共涉及30个科室。同时按照自治区卫生健康委的要求承担每年度的年度考核和结业考核。
我院在日常工作过程中创新工作方法,改变传统的院级督导模式。由原来的“普遍撒网式”变为“重点突破式”。通过事先制定院级督导计划,采取一个下午督查一个专业基地的方式,完全模仿国家评估督导的模式,由分管院长带队,毕业后医学教育办公室管理人员会同临床教学专家,采取对老师和学员理论考核、现场考察教学查房、现场抽查技能、对照评估标准查阅资料、访谈学员和老师等形式,利用半天的时间对一个专业基地进行督导,督导后对专业基地进行口头和书面反馈。同时在针对在督导过程中发现的轮转科室工作不到位的情况,督导组还下沉到轮转科室去进一步督导检查。
6.师资管理
培训质量的提高,师资是关键。医院坚持“请进来”和“走出去”两步走的培训方针,一方面举行院级师资培训班对指导医师进行基础培训,另一方面承担省级师资培训任务,选派骨干师资进行授课和参加培训。虽然受新冠疫情期影响,但医院在条件允许下仍然坚持加强师资培训工作,2022年选派组织骨干师资参加省级及国家级线上线下师资培训班累计培训达120余人次。组织住院医师规范化培训院级师资线上培训班,共有591名指导医师参加。
医院在师资管理方面持续加强提高,先后3次修订《内蒙古自治区人民医院住院医师规范化培训师资管理细则》《内蒙古自治区人民医院质量管理与考核方案实施细则》,具备遴选、培训、聘任、考核、激励和退出机制。
7.待遇保障
医院设立住培专项经费账户,制定《内蒙古自治区人民医院毕业后医学教育专项资金管理办法》规范使用中央、地方财政补助,对讲课、带教、教学管理等教学补助进行明确规定并严格落实。经费日常管理由我院计划财务医保处专项资金管理科管理。
医院《毕业后医学教育专项资金管理办法》中明确规定不同学历、不同年资住院医师培训期间收入标准,且对符合补贴标准的住院医师进行补贴,临床科室对参与临床工作产生工作量的住院医师发放科室绩效。对免费提供住宿,对非住宿人员发放100元/月住宿补贴。2022年我院投入172万元(不含科室绩效)对住院医师进行补贴。
国家及自治区补助
医院补贴(不含科室)
其他保障:科室根据学员工作量、出勤情况等综合情况考量,发放夜班费等待遇。培训期间,外单位委培学员和社会学员均享受一次免费体检。免费为学员提供住培教材、工作服和胸卡。优先为外地学员提供住宿,宿舍配备齐全,宿舍内安装免费宽带。免费提供技能培训中心、图书馆、活动中心等教学场地及活动场所。可参加医院工会组织的相关活动,并享受福利等。学员在培训期间参加省级或国家级活动并获得相关荣誉或称号者、年度评奖评优表彰、受到其他各级各类表彰、感谢信、锦旗被媒体宣传报道者、参加并通过执业医师考试、被评为“优秀文明宿舍”称号等荣誉的均给予一定奖励。
2016年医院独立新建13234.62㎡的教学楼,配备多媒体教室4间、总面积为682㎡,可容纳450人同时上课,各轮转科室均设有示教室。学生公寓2120㎡,共111间、722个床位,晾衣台一个。学生餐厅共四个:教学楼一楼、二楼、保健所餐厅、心脏中心餐厅总计约6000㎡,就餐环境干净整洁。学生活动场地两个:篮球场900㎡、工会活动场的1339㎡,包括:羽毛球场地、乒乓球场地、跑步机、登山机、动感单车等健身设备,对学生免费开放。
三、特色工作
1.施行绩效考核,全面推进工作
在2019年,随着培训工作的进一步开展,建立有效的激励机制是当前工作的难点问题。将住院医师规范化培训工作同指导医师的绩效考核、职称晋升和评奖评优挂钩是大部分培训基地的普遍做法。我院在2019年5月积极协调院领导、人事处、计划财务处、专业基地多个部门的领导及工作人员赴浙江、江苏、北京学习相关工作方法和制度,同时积极研究并结合我院实际情况,并于2019年10月实施了住院医师规范化培训工作同指导医师的绩效考核、职称晋升和评奖评优挂钩,对我院住院医师规范化培训工作起到了巨大的推动作用。
2.加强交流,提升影响力
近年来医院毕业后医学教育工作持续推进,取得了一些经验,工程成绩逐渐被国内同行所认可。教学处姜海燕处长代表内蒙古自治区人民医院多次受邀在全国住院医师规范化培训高峰论坛、东北内蒙四省区住培论坛以及各省师资培训班担任讲者,讲述内蒙古经验。2021年姜海燕处长与外科专业基地负责人夏医君教授当选《中国毕业后医学教育杂志》编委。外科专业基地负责人夏医君当选自治区唯一一位国家住培评估委员会委员,多次受中国医师协会邀前往其他省市开展住培基地评估工作。我院多名专家受聘成为中国医师协会、自治区卫建委住培基地评估专家,参加省内外住培基地评估。同时我院毕业后医学教育团队受邀前往呼伦贝尔、乌兰察布、通辽、兴安盟等地交流指导工作。
四、加强党组织建设,加强思政教育。
长期以来,我院高度重视住院医师党建工作,凡在我院进行住院医师规范化培训具有党员身份的住院医师,党组织关系全部转入我院教学处党支部中,全程参与组织活动和学习活动。在党的“二十大”胜利召开后,我院专门邀请内蒙古党校孙杰教授为住院医师讲授党的“二十大”精神,引发广大住院医师强烈反响。接下来教学处党支部将以学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育活动为契机,进一步加强住院医师思想政治教育,打造一支思想觉悟高、专业素质强,医德医风高的住院医师队伍。