近日,我院新生儿科再次为一名出生仅5天的重症黄疸新生儿成功换血,该病例黄疸值是我院新生儿科开展换血技术以来的又一记录,标志着我院新生儿重症抢救能力不断提高的同时日趋成熟。
该患儿出生仅5天,因“皮肤黄染伴发热、拒乳”由基层医院急诊转入内蒙古自治区人民医院新生儿科治疗。入院检查发现该患儿全身皮肤及巩膜重度黄染,并伴有发热、肌张力高、抽搐等表现,完善血化验提示总胆红素高达572umol/L,诊断为新生儿高胆红素血症、急性胆红素脑病。该病病情进展迅速,患儿病情危重,管床医生刘燕医师积极汇报病例后,张春丽主任当机立断,积极与家长沟通,立即组织全科医护人员进行病例讨论并制定换血治疗方案,在临床输血科的协助下,经过积极筹备,主治医生张文娟、刘燕带领全体医护人员不辞辛苦,连夜奋战,于5月21日凌晨1点多成功为患儿实施换血术,换血总量约520ml,持续约3小时,术后复查各项指标均明显好转,总胆红素下降至217ummol/L,目前患儿生命体征平稳,已能够正常吃奶。
张春丽主任提醒,新生儿黄疸是新生儿期的一个常见症状,大部分婴儿属于生理性黄疸,可以自行消退。但少数患儿出现病理性黄疸,绝大多数病理性黄疸可以通过早期积极治疗来避免后遗症的发生,而这需要家长的足够重视,做到早发现早治疗。新生儿黄疸情况因人而异,医护人员会监测孩子的黄疸值,在出院时也会根据孩子黄疸情况,要求家属带孩子复查。由于生理性黄疸和病理性黄疸光靠眼睛观察难以区分,所以家长要格外重视,要严格遵照医嘱定期复查孩子的黄疸情况。一旦孩子被诊断为病理性黄疸,家长要配合医生及早治疗,避免严重黄疸给孩子造成脑部及全身性伤害。(新生儿科 陈俊龙供稿)