48岁男性患者项某，于今年3月因腰痛在外院进行针灸中药治疗，一段时间后却不见好转，疼痛反而加重了，他甚至只能卧床都不能下地行走。7月，我院PET-CT显示患者已经“左肺癌并腰4椎体转移”，口服止疼药吗啡片和肌注杜冷丁均不能缓解疼痛。患者在8月3日在肿瘤外二科局麻情况下行左肺癌和腰4转移瘤碘125粒子植入，术后第二天疼痛便得到缓解，再没服用止疼药物，3天后即能下地。10月13日来我科住院复查，肺部肿瘤明显缩小，粒子明显集中，腰部疼痛缓解，精神状态明显改善，肿瘤化验指标降到正常，SPECT-CT图像融合显示植入的碘125粒子就像火炉一样在不停地照射着肿瘤。患者目前已经术后两个多月了，肿瘤减小了不少，而且肿瘤有望六个月后消失。

　　据了解，放射性碘125粒子植入治疗肿瘤，是近几年才从美国引进的新型治疗肿瘤的方法，由于疗效确切明显，很多患者从中获益，使得该项技术迅速发展。具有安全可靠、微创、患者无痛苦、操作简便、副作用少、费用低、恢复快、不影响其他治疗、患者容易接受、易防护等特点。

　　该项技术是通过超声或CT，以微创方式或手术将碘125直接植入到肿瘤靶体内或肿瘤周围，持续释放低剂量γ射线对不同时期裂变的肿瘤细胞和肿瘤周围乏氧细胞进行毁灭性杀伤，弥补了外照射治疗时进入不敏感期肿瘤细胞照射不佳的缺憾，达到治疗肿瘤、防止肿瘤复发和转移的目的，而正常组织不损伤或仅有微小损伤，已经成为国际上治疗肿瘤主要手段之一。

　　放射性碘125粒子只有4.5×0.8mm大小，半衰期为59.43天。一般粒子活度为0.7mci～0.9mci，1mci能产生182Gy，0.25mm铅片可屏蔽99%以上射线。释放的γ射线在组织中的穿透能力为1.7cm，能量绝大部分被组织吸收，无需特别的屏蔽防护，对周围正常组织无明显损伤作用。

　　这项技术适用于各种经病理证实的恶性实体肿瘤治疗，以及经各种治疗后复发的肿瘤等，可普遍用于难以手术切除、达不到根治切除和手术残余的肿瘤治疗，以及肿瘤切除术后的肿瘤周缘植入预防肿瘤复发和转移，特别适宜重要器官功能欠佳或年老体弱等各种原因不能手术切除或不能耐受放化疗的恶性肿瘤治疗。（肿瘤外二科郭振山供稿、党办王博阳摄影）