PBL（Problem based learning）是以学生为主导，预设问题，让学生通过各种自学手段对问题进行查询、汇总。

CBL（Case-Based learning）是教师围绕临床案例设计相关问题，启发学生围绕问题通过课下对相关问题知识查阅和课堂讨论解决问题的讨论式教学。让学生在模拟临床场景中学习理论知识，引导其形成临床思维。

神经内科教学小组积极探索教学方法，引入PBL+CBL教学，旨在培养学生系统性临床思维能力、夯实基础知识、加强交流沟通能力等临床医生基本素质。这次讲课是由神经内科规培秘书陈金老师准备的关于颅内感染病例，颅内感染是神经内科常见病，是《住院医师规范化培训基地标准神经内科专业基地细则》要求掌握病种。

在病例讨论前1周给学生们提出了围绕这个病例3个问题，学生通过自主学习手段，如网络查询等多种方式对问题进行了检索、汇总，形成初步认知。1周后病例讨论课上，带教老师穿针引线，在沿着病例脉络逐渐抽丝剥茧的过程中，学生积极参与到病例讨论之中，老师边引导边梳理，将学生所说的零散的知识点写到白板上，然后将这些知识点归纳总结，查缺补漏，达到由点及面的效果，提高了学生独立认真分析、解决临床实际问题的综合能力。课后，学生要总结或者更深入挖掘这堂课所学的知识点，达到巩固强化作用。这种教学方法能让学生在氛围比较轻松的情境下，积极地参与到病例讨论中来 ，可以达到较“灌输式”教学更好的效果。

临床教学是住院医师规范化培训中的重要一部分，内蒙古自治区人民医院神经内科团队在临床带教实践中不断探索，尝试多种教学模式结合，PBL+CBL教学模式作为一种“授之以渔”的教学方法，培养了学生学习主动性，同时促进学生养成自主学习的习惯，提高了理论水平、临床思维等综合素质。