4月26日，我院内镜中心完成1例内镜下胃间质瘤的胃壁全层切除术(endoscopic fullthickness resection，EFR)。

　　接受该项新技术的是一名51岁的男性患者，数月前经本市外院胃镜检查中发现胃底近贲门处粘膜下隆起病变，超声胃镜提示：固有肌层低回声团，考虑胃间质瘤。转我院内镜中心就诊，拟行胃镜下间质瘤切除术，术前赵贵君主任同胃肠外科王举主任、姜洪伟副主任医师会诊后制定具体手术方案。患者全身麻醉后，行内镜下手术操作：病灶标记，注射，环切，剥离，完整全层切除病灶，缝合，标本完整回收送检，留置减压管，成功行内镜下胃壁全层切除术。术后患者恢复良好，病理回报：间质瘤，于术后11天痊愈出院。

　　内镜黏膜下肿瘤全层切除技术被业内称为微创中的微创。该手术完全避免了外科手术的较大创伤，具有创伤微小、恢复迅速、保持其解剖结构与生理功能等优点。内镜下肿瘤全层切除术的手术方式是在内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)的基础上对起源于固有肌层突向浆膜下生长，与浆膜层紧密粘连的胃部黏膜下肿瘤（SMT），在内镜下通过切除消化道壁全层的方式切除肿瘤，胃壁缺损行内镜下缝合。此项技术对内镜操作要求极高，不但需要内镜医生具有高超娴熟的操作技巧和丰富的解剖知识，还要求医护做到密切默契的协作配合。目前在国内只有少数几家大医院内镜中心开展此项技术，我区尚未见有报道。（内镜中心）