一名64岁男性患者于2018年因糖尿病就诊于我院内分泌科，行血管超声检查报告为双下肢动脉符合动脉硬化闭塞症改变，左下肢股浅动脉闭塞。患者自述右下肢发凉、疼痛、麻木，间歇性跛行，跛行距离为100m,休息15分钟后可缓解，无静息痛。转血管外科，行下肢动脉CTA检查报告腹主动脉、下肢动脉硬化，右侧髂内动脉、右侧髂外动脉末端闭塞，左侧股动脉闭塞。经科室讨论后建议行手术治疗，患者于2018年1月17日在局麻下行双下肢动脉造影、右侧股动脉球囊扩张、支架值入术。住院期间，在任补元主任、许慧平护士长及云跃主治医师为主的医护团队的悉心关怀下，患者术后恢复良好，右下肢皮温较前明显好转，长距离行走后右下肢无麻木及疼痛，患者及家属非常满意。当时患者及家属认为右侧肢体的病痛的解除，已经达到了幸福的生活指数，故暂拒绝行左下肢手术。

然而时光流转，4年中热爱生活的大叔走遍了我国的大江南北，正规划待疫情过后走出国门。大叔当时未予处理的左下肢于5天前突发静息痛、皮温低、并伴有麻木，最远距离能走500米，这一次，有经验的大叔第一时间为自己诊断了是血管外科的疾病，主动就诊于我院血管外科。给予急查下肢动脉CTA检查报告:左侧髂外动脉闭塞(4年前正常)、左侧股浅动脉闭塞，右侧股动脉支架通畅（图1）。在血管外科任补元主任的主持下，经科室医师术前讨论后，建议应行手术治疗，考虑到患者左髂外动脉闭塞，股浅动脉长段闭塞，但侧枝循环丰富，股浅动脉开口病变如处理后可能波及血流通畅的股深动脉，因小失大，故建议仅处理左髂外动脉闭塞病变。手术团队在任补元主任带领下，金翻亮副主任医师，王福乐医师、介入导管室团队的共同配合，大叔于2021年3月10日在局麻下行左髂外动脉球囊扩张成形术+支架植入术，术后左髂外动脉闭塞段解除，血流通畅（图2）。术后大叔左下肢皮温明显升高，自述疼痛缓解，行走不受限制。

患者及家属深切的对我科任补元主任、金翻亮医生、王福乐医生及全体医护人员表达了感激之情，经过我们的共同努力，时隔4年在多位管床医生的爱心接力下，为患者解除旧疾。我们内蒙古自治区人民医院血管外科始终秉持着患者至上，生命至上的宗旨，为全区各族人民血管外科疾病患者解除病痛，用我们的实际行动践行一名新时代先进医务工作者的初心与使命。

科普知识

什么是下肢动脉闭塞症？

下肢动脉闭塞症指的就是下肢动脉出现了粥样硬化，引起血管管腔的狭窄或者是闭塞，病人会因此感觉到下肢的疼痛，间歇性跛行，皮肤温度下降，皮肤感觉麻木，脉搏搏动减弱或者是消失。病人会在步行约500米、1000米时会出现下肢肌肉的酸疼，休息2—3分钟后可继续前行。有的病人会出现静息性的疼痛，指的就是病人在夜晚睡觉的时候感觉到下肢疼痛加重，难以忍受，影响病人的睡眠。出现以上症状时，建议大家不能忽视病情，尽快到血管外科就诊。（血管外科供稿）

图1 第二次术前下肢动脉CTA

图2 第二次术后左下肢动脉造影