复杂性尿路结石一直是结石治疗的重难点，若不及时治疗可能严重影响患者的肾功能，甚至危及生命。自开展经皮肾镜手术以来，内蒙古自治区人民医院泌尿外科已成功完成数百例相关手术。近日，内蒙古人民医院泌尿外科刘俊峰教授团队利用经皮肾镜技术，再次成功完成一例双侧“鹿角状结石”的高难度手术。

                                                                                刘俊峰主任（右一）及其团队在对患者进行手术治疗。（内蒙古人民医院供图）

据了解，患者孔女士一年前在无诱因情况下患有腰痛、血尿，双侧腰部肿胀，遂来到当地医院就诊，彩超示双肾“鹿角状结石”，建议手术。孔女士长年体弱多病，靠打零工为生，经济状况堪忧，考虑到经济原因没有立即手术。今年孔女士病情加重，如果不治疗长期下去肾功能会完全丧失，后果非常严重。孔女士考虑再三决定手术。

9月22日，孔女士来到内蒙古人民医院泌尿外科入院治疗，结石治疗组的刘俊峰主任、方晖东医生通过影像学资料结合病人的情况，对孔女士的手术方案进行了评估。认为孔女士右侧肾结石相对简单，手术一次可清除，左侧较复杂至少需要三次手术才可以完成。刘俊峰教授术前通过调整孔女士的身体状况，及时补充营养，做好充分的术前准备，将手术风险降到最低。

9月30日完成右侧经皮肾镜碎石取石手术，10月11日完成左侧经皮肾镜碎石取石手术一期，10月18日号完成左侧经皮肾镜碎石取石术二期。手术中，刘俊峰教授及团队发现孔女士左侧肾脏结构非常复杂，石头分布不均且分散，手术难度较大，刘俊峰教授一期打了两个通道进去，钬激光粉碎并清除结石90%。考虑手术时间长而患者身体较弱，体重只有40多公斤，患者耐受力比较差，当即结束了手术，术后剩余的结石量很少。隔了一周刘教授团队又进行了二期经皮肾镜手术，这次除了之前的两个通道，刘俊峰教授团队又打了一个通道进去，控制出血量的同时清除剩余的石头，至此孔女士双侧所有的结石都已清除干净。术后第三天孔女士康复出院。

据刘俊峰教授介绍，经皮肾镜术针对疑难复杂的肾结石患者，具有良好的治疗效果，手术需在患者腰部打两到三个吸管粗细的通道进入肾脏，用激光进行碎石取石术，有创伤小、美观、术后恢复快等特点，目前内蒙古人民医院积累了丰富的临床经验，该技术的应用将有利于更多复杂肾结石患者的健康。（葛莉）