近日，我院妇产科团队联合其他兄弟科室成功救治一位因妊娠期宫腔感染而引起脓毒血症、酸中毒、昏迷的患者！
3月30日晚，一位妊娠期昏迷孕妇即将转到我院，病情危重，我院产科马丽蓉主任立即部署相关事宜及制定救治流程，全力做好接诊及抢救准备，王轶琳副主任医师、付春红主治医师、梁绥和住院医师、李慧住院医师在妇产科急诊诊室严阵以待。晚上20：57患者由120救护车从当地医院转运入我院。紧急转运来的重症孕妇衣衫褴褛、皮肤黝黑，是个来自农村的劳动女性，38岁，处于持续休克状态，目前必须依靠呼吸机维持其生命。追问患者家属病史，因患者精神障碍一直口服药物，月经不调，当日晨起家属发现其呼之不应，于上午9时送往当地医院，化验检查提示严重感染，超声提示胎死宫内，因患者昏迷、低氧血症，给予气管插管机械通气。在夏书琴副主任的指导下，王轶琳副主任医师的组织下，在场医务人员分工明确，快而不乱地进行全力抢救，一场与死神的生死较量拉开帷幕！抢救的同时，患者需进行相关检查化验，进一步明确病因，但考虑到在检查过程中，一旦患者出现病情恶化或气管导管脱落、连接呼吸机的中间环节发生异常，后果将不堪设想，急诊护士们立即组织护送队，推着患床，小心翼翼地保护患者及所连接的呼吸机设备，迅速地安全到达CT室进行检查。复查化验结果提示患者严重感染状态，代谢性酸中毒、感染中毒性休克、脓毒血症、多脏器功能受损，呼吸衰竭、肾功能不全、肝损害，病情危重，随时可能死亡。考虑可能是其胎死宫内导致的脓毒血症及感染性休克，王轶琳医生在给予患者抗感染治疗的同时立即提请全院多学科会诊。由于患者代谢性酸中毒严重，目前不是最佳手术时机，ICU科孟文勤医生凭借多年职业经验，建议先入ICU科调节内环境及电解质紊乱，病情好转后可行手术治疗。患者住院后，ICU科孟文勤医生即刻对其展开全面抢救，期间王轶琳副主任医师多次前往ICU科询问病情进展。如人所愿，经过一夜的战斗，贾某代谢性酸中毒有所改善，病情相对好转，但各项感染指标仍很高，目前治疗疾病的关键还是在于手术去除感染病灶。
得知患者必须要住ICU治疗后，患者丈夫陷入无尽痛苦之中。患者患有精神分裂疾病多年，丈夫是残疾人，每年务农不到10000元的收入是整个家庭的唯一经济来源，家中还有年迈的父亲和一个年幼的孩子。因为家庭条件困难，就连办理住院的押金都已经拿不出了。面对衣着破旧、心急如焚的中年男人，王轶琳副主任医师说道，“如果需要，我帮您向医院申请暂不交押金，先办理住院”，“时间就是生命，救命要紧”。 “谢谢医生，谢谢医生”患者丈夫不胜感激地答道，此时他仅剩下100多元钱，向朋友借钱还需要时间，然而躺在病床上的妻子容不得再等待一分钟。此刻他是多么渴望尽自己最大的能力去救救他的妻子、孩子的母亲、父亲的女儿。全力救治每一位患者，也是医生义不容辞的责任，王轶琳副主任医师积极向医院总值班申请后给予办理了ICU住院手续。可是患者丈夫仍然因无力负担住院费用，想要放弃治疗。当得知因为家境困难患者家属要放弃治疗时，产科夏书琴副主任心急如焚，积极向医院申请对贾某继续治疗。医院领导当即同意，并与自治区孕产妇救治中心申请救助资金来帮助患者。
尽管患者多脏器功能受损、昏迷、呼吸衰竭、脓毒血症，手术风险非常大，但医务人员绝对不会放弃抢救任何一个生命的机会！取得患者家属知情和同意后，夏书琴副主任召集妇科、心内科、呼吸科、麻三科专家进行多学科会诊评估，制定精确的手术方案，拟行剖宫取胎术+子宫次全切除术。一切准备就绪，于3月31日11时55分在麻醉三科开始了手术，小小的手术室，却有将近十几位医务人员不停的忙碌着。麻醉医生是经验丰富的王丽斯医生，剖宫取胎术由产科谢静主任医师主刀，田霄峰副主任医师和宋世静主治医师配合，尽管手术风险大，谢静主任医师手术团队充分做好准备，在麻醉三科的配合下，排除问题，为贾某顺利实施手术，取出的死婴身体表面已多处脱皮。患者子宫收缩极差，台上请妇科主任、知名专家马宏生主任进行子宫次全切除术和双侧输卵管切除术，同时请胃肠外科代建国主任医师探查腹腔其他脏器无异常。术中患者病情平稳，手术用时不到2小时，成功完成手术后送回ICU病房进行后续的复苏和治疗，我们一颗揪着的心终于可以暂时落地。
术后经过ICU科刘建波主任医师、李彩霞主治医师、孟文勤主治医师、吕云云住院医师等医护人员的合理治疗和精心护理，患者病情逐渐好转，2天后能够正常交流，并于4月11日康复出院。因患者家属身患残疾，家庭条件困难，经过住院处沈晨光科长和李婕老师的积极协调，住院期间获得资助，免去了所有住院费用。
这名患者虽然病情十分凶险，但经过我院多学科专家的诊疗、各科室的通力协作，把她从死亡的边缘拉了回来，拯救了一个年轻的生命，维系了一个完整的家庭。“谢谢内蒙古自治区人民医院的全体医护人员。”患者丈夫不住的感谢，晶莹的泪水充盈着眼眶，出院前还让人赶制了两面锦旗送到了产科和ICU科。 类似这样的生死营救，在我们医院不知上演了多少次，但每一次通过积极的救治后，病人转危为安的那一刻，就是我们最幸福的时刻。
随着国家二孩政策的开展，妇产科急危重症抢救患者逐渐增多，抢救孕产妇的生命离不开急诊室、麻醉科、ICU、输血科、化验室、总值班等医院各团队的通力合作和忘我工作，更离不开院领导、医务处等对妇产科工作的大力支持。内蒙古自治区人民医院全体医务工作者始终秉承着“救死扶伤，德行百年”的医院使命和“精医创新，诚信为民”的医院精神，为建设成为中国北方地区最好的医学中心之一，服务大众而努力奋斗！
