慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称慢阻肺,是全球范围内一种高致残、高发病率的疾病。无论是慢阻肺,还是哮喘,都容易被误认为普通感冒。有些老年人认为年纪大了,气喘很正常,实际上这种气喘可能不是正常的衰老,病根儿在于慢阻肺。
2016年欧洲呼吸年会上王辰院士分享了中国最新的慢阻肺流行病学研究数据,中国慢阻肺20岁以上人群患病率高达8.48%,预计患者总数超过8000万,而诊断率极低,仅有2.79%的慢阻肺患者被诊断,进行过肺功能检测的患者仅11.71%。钟南山院士团队调查发现,有大约1/3的病人,肺功能已经明显受损,但却还没有或者仅有轻微的呼吸道症状。医生遇到的患者往往是在出现活动后气促,甚至安静状态下气促等症状时才就医的,出现症状的慢阻肺患者,其肺功能至少低于60%,且已经延误了最佳治疗时机。因此,慢阻肺如果能早期发现、及时治疗,病情绝不至于发展到这样的地步。早期发现难的原因除了很多病人早期没有症状之外,还有就是缺乏对肺功能检查的认识。
肺功能检查很简单,只需吹口气,就可发现早中期慢阻肺以及哮喘等疾病。我国著名呼吸疾病专家钟南山院士和王辰院士都呼吁,“要像量血压一样检测肺功能”。目前我国肺功能检查不为普通大众所熟知。其实肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准,另外哮喘的诊断也需要肺功能检查。40岁以上人群无论是否吸烟或有无呼吸道症状,都应定期到医院进行肺功能检查。对于抽烟人士、反复咳痰、气短的人、长期接触粉尘者、有家族病史者的高危人群,更要警惕。
总之,检查肺功能和量血压一样重要,肺功能检查应该像量血压、测血糖一样受到重视。(内蒙古自治区人民医院 呼吸与危重症医学科 孙德俊)