最近，内蒙古自治区人民医院就诊的哮喘患者明显增多，特别是有些过敏性鼻炎患者合并哮喘，成为新发哮喘患者。过敏性鼻炎在我国发病人口超1.4亿，且有逐年上升趋势。依据过敏原的不同，可分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。我国北方地区是秋季花粉过敏的重灾区，每年立秋后，大量花粉过敏的鼻炎患者涌向医院。

　　过敏性鼻炎和哮喘其实是“一家人”，为何过敏性鼻炎会引发哮喘呢？过敏性鼻炎是哮喘发病的独立危险因素。上下气道炎症反应具有相似性并相互影响，被形容为“同一气道，同一疾病”，过敏性鼻炎的症状表现在上呼吸道，出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等；而哮喘的症状表现在下呼吸道。有研究显示75%以上的哮喘病人，同时患有鼻炎。40%-60%的过敏性鼻炎会成为哮喘患者。而且，过敏性鼻炎会使哮喘的风险增加3倍。

　　过敏性鼻炎的治疗体系包括避免接触过敏原、规范的药物治疗、有针对性的脱敏治疗。但目前，大多数患者只关心症状的缓解，而忽视针对其根本病因的治疗；对激素使用怀着莫名的恐惧心理，擅自停药，相信“秘方”“偏方”等，导致误诊误治时有发生。防范从过敏性鼻炎到哮喘的“跨越”，有过敏性鼻炎和哮喘的患者平常要尽量戴口罩外出，避免到人多聚集的地方。值得注意的是，过敏性鼻炎的患者要在医生的指导下，合理用药，防止发展为哮喘。鼻炎和哮喘只是同一个疾病在呼吸道不同部位的症状，一起治疗，才能提高治疗效果。

　　过敏性鼻炎的预防

　　经常洗鼻子和按摩鼻子，是预防的有效方法。

　　洗鼻子的正确方法是：用温水（自来水就可以）清洗鼻腔，每天2-3次，方法是用单手捧水，然后用鼻子将水吸入鼻腔，感觉吸不动了，就让水从鼻孔流出。注意不要呛着，并且严禁使用棉棒蘸水擦鼻腔。

　　另外，平时应注意锻炼身体，参加适当的体育活动；每天早晨可用冷水洗脸，以增强鼻腔黏膜的抗病能力；注意改善工作环境，注意气候变化，及时增减衣服；鼻塞时不宜强行擤鼻；不要用手挖鼻；经常保持心情舒畅，过敏季节外出戴口罩。

　　治疗过敏性鼻炎选对药物是关键

　　1.鼻用糖皮质激素

　　鼻腔局部用糖皮质激素可直接抑制黏膜炎症反应，使用方便，每天1-2次，可明显缓解鼻塞、打喷嚏、流涕和鼻痒等症状。由于局部用药，激素全身吸收量很少，对内分泌系统和儿童生长发育没有明显影响，安全性好。由于鼻内喷雾剂避免了口服给药的缺点，已经在2001年被世界卫生组织推荐为治疗过敏性鼻炎的首选用药。

　　2.抗组胺药

　　抗组胺药对鼻痒、喷嚏、流清涕有良好效果，但对鼻塞无效果。所以抗组胺药往往与减充血剂合用，可以收到更好的效果。目前有两代抗组胺药，第一代有氯苯那敏、酮替芬等，第二代有氯雷他定和西替利嗪。两代药相比，第二代抗过敏药物一般不产生或仅有轻微的嗜睡作用。

　　3.减充血剂

　　一般仅用于滴鼻，不作为口服用药。这种滴鼻剂只适用于过敏性鼻炎早期，频繁使用会导致症状“反弹”，出现更为严重的鼻塞。若长期使用，还会影响嗅觉灵敏度，同时造成鼻黏膜损伤，甚至产生耐药性和药物依赖性。（呼吸与危重症医学科高丽）